医疗卫生 - 外科主治医生
男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最有可能的诊断为A、精索鞘膜积液
B、股疝
C、腹股沟直疝
D、腹股沟斜疝
E、先天性鞘膜积液
该患者最佳的手术方式是A、疝囊高位结扎
B、紧缩内环
C、疝前壁修补术
D、疝后壁修补术
E、疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术
该患者最容易出现的并发症是A、逆行性嵌顿
B、急性肠梗阻
C、感染性休克
D、嵌顿疝并绞窄性肠梗阻
E、以上均不是
如上述病人行Halsted修补术,精索的位置是A、腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧
B、腹内斜肌下,腹横肌外
C、皮下,腹外斜肌腱膜外
D、腹内斜肌内侧,腹膜外
E、没有改变精索位置
问题1D
问题2E
问题3D
问题4C
患儿男性,5岁,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,生长发育尚可该病人最可能的诊断是A、直肠肛门狭窄
B、先天性巨结肠
C、先天性直肠肛门闭锁伴瘘
D、先天性排便异常
E、肠梗阻
如想进一步确定诊断,可考虑行A、直肠测压检查
B、钡剂灌肠
C、直肠黏膜活检
D、以上都是
E、以上都不是
直肠测压的主要目的是A、观察有无直肠肛门松弛反射
B、观察直肠肛管压力变化
C、观察直肠与大脑之间神经反射通路情况
D、了解肛门括约肌压力大小
E、以上都不是
下列哪些结果对诊断先天性巨结肠有帮助A、无直肠肛门松弛反射
B、钡剂灌肠见结肠扩张
C、直肠黏膜活检黏膜下层未见神经节细胞
D、肌层未见神经节细胞
E、以上都是
经典的巨结肠手术有A、Duharmel术式
B、Swenson术式
C、Soave术式
D、Rehhbin术式
E、以上都是
问题 1 B
问题 2 D
问题 3 A
问题 4 E
问题 5 E
女性,25岁。因车祸致小腿胫前皮肤缺损7cm×9cm大小,胫骨皮质外露。处理措施中,不宜采用的是
A、选用局部皮瓣修复
B、选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
C、选用小腿岛状皮瓣修复
D、选用游离皮瓣移植修复
E、选用游离皮肤移植修复
E
目前临床上常用的平衡盐溶液为()
A.乳酸钠林格液
B.1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2:1
C.1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比l:2
D.1.25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2:1
E.复方氯化钠溶液
B
细胞外液的减少,平衡盐溶液尽快补充血容量,常用乳酸钠和复方氯化钠溶液l:2。