医疗卫生
阿哌沙班属于（）。
A.凝血因子Ⅹ抑制剂
B.维生素K拮抗剂
C.直接凝血酶抑制剂
D.环氧酶抑制剂
E.整合素受体阻断剂
本题答案：
A
解析：本题考查抗凝血药分类。凝血因子Ⅹ抑制剂可间接或直接地抑制凝血因子Ⅹa，并与抗凝血酶Ⅲ结合，形成构象改变，使凝血酶抗Ⅹa因子活性增强270倍，阻碍凝血酶（凝血因子Ⅱa）产生。前者包括磺达肝癸钠和依达肝素，后者有阿哌沙班和利伐沙班。
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A
解析：本题考查抗凝血药分类。凝血因子Ⅹ抑制剂可间接或直接地抑制凝血因子Ⅹa，并与抗凝血酶Ⅲ结合，形成构象改变，使凝血酶抗Ⅹa因子活性增强270倍，阻碍凝血酶（凝血因子Ⅱa）产生。前者包括磺达肝癸钠和依达肝素，后者有阿哌沙班和利伐沙班。
属于血小板腺苷酸环化酶刺激剂的是（）。
A.氯吡格雷
B.奥扎格雷钠
C.替罗非班
D.前列环素
E.双嘧达莫
本题答案：
D
解析：本题考查抗血小板药的分类。抗血小板药按作用机制可分为：（1）环氧酶抑制剂：代表药为阿司匹林。（2）二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂：噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格常、替格瑞洛和坎格瑞洛。（3）整合素受体阻断剂（血小板膜糖蛋白受体阻断剂）：阿昔单抗、替罗非班、拉米非班、依替非巴肽等。（4）磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫。（5）血小板腺苷酸环化酶刺激剂：肌苷、前列环素、依洛前列素和西卡前列素。（6）血栓烷合成酶抑制剂：奥扎格雷钠。
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D
解析：本题考查抗血小板药的分类。抗血小板药按作用机制可分为：（1）环氧酶抑制剂：代表药为阿司匹林。（2）二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂：噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格常、替格瑞洛和坎格瑞洛。（3）整合素受体阻断剂（血小板膜糖蛋白受体阻断剂）：阿昔单抗、替罗非班、拉米非班、依替非巴肽等。（4）磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫。（5）血小板腺苷酸环化酶刺激剂：肌苷、前列环素、依洛前列素和西卡前列素。（6）血栓烷合成酶抑制剂：奥扎格雷钠。
以下促凝血药中，作用于毛细血管，降低其通透性而发挥止血作用的是（）。
A.维生素K
B.酚磺乙胺
C.氨基己酸
D.氨平环酸
E.卡巴克络
本题答案：
E
解析：本题考查促凝血药的分类。促凝血药系指能加速血液凝固或降低毛细血管通透性，促使出血停止的药物，又称止血药。其中部分药物可影响某些凝血因子，促进或恢复凝血过程而止血（维生素K、凝血酶、酚磺乙胺）；部分药物通过抑制纤维蛋白溶解系统而止血，统称抗纤溶药（氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸）；亦有部分作用于毛细血管，降低其通透性而发挥止血作用（卡巴克络）。
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E
解析：本题考查促凝血药的分类。促凝血药系指能加速血液凝固或降低毛细血管通透性，促使出血停止的药物，又称止血药。其中部分药物可影响某些凝血因子，促进或恢复凝血过程而止血（维生素K、凝血酶、酚磺乙胺）；部分药物通过抑制纤维蛋白溶解系统而止血，统称抗纤溶药（氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸）；亦有部分作用于毛细血管，降低其通透性而发挥止血作用（卡巴克络）。
以下属于磷酸二酯酶抑制剂的是（）。
A.替罗非班
B.普拉格雷
C.双嘧达莫
D.阿司匹林
E.噻氯匹定
本题答案：
C
解析：本题考查磷酸二酯酶抑制剂的代表药物。磷酸二酯酶抑制剂常用双嘧达莫和西洛他唑。
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C
解析：本题考查磷酸二酯酶抑制剂的代表药物。磷酸二酯酶抑制剂常用双嘧达莫和西洛他唑。
属于非肽类血小板脱糖蛋白受体阻断剂的是（）。
A.氯吡格雷
B.阿昔单抗
C.替罗非班
D.前列环素
E.依替非巴肽
本题答案：
C
解析：本题考查血小板膜糖蛋白受体阻断剂的分类。整合素受体阻断剂，也称血小板膜糖蛋白受体阻断剂，可分为3类：单克隆抗体如阿昔单抗；非肽类抑制剂有替罗非班、拉米非班；合成肽类抑制剂如依替非巴肽等。
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C
解析：本题考查血小板膜糖蛋白受体阻断剂的分类。整合素受体阻断剂，也称血小板膜糖蛋白受体阻断剂，可分为3类：单克隆抗体如阿昔单抗；非肽类抑制剂有替罗非班、拉米非班；合成肽类抑制剂如依替非巴肽等。
用维生素治疗巨幼细胞贫血，48小时内应检测的电解质是（）。
A.钠
B.钾
C.锂
D.钙
E.锌
本题答案：
B
解析：本题考查维生素
的用药监护。在服用叶酸、维生素治疗巨幼细胞贫血后，尤其是严重病例在血红蛋白恢复正常时，可出现血钾降低或突然降低，血钾降低可引发许多问题，如神经紊乱、腹泻、麻痹、失钾性肾病、心律失常等，因此，治疗巨幼细胞贫血，在起始48h，应监测血钾水平，以防止低钾血症。
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B
解析：本题考查维生素
的用药监护。在服用叶酸、维生素治疗巨幼细胞贫血后，尤其是严重病例在血红蛋白恢复正常时，可出现血钾降低或突然降低，血钾降低可引发许多问题，如神经紊乱、腹泻、麻痹、失钾性肾病、心律失常等，因此，治疗巨幼细胞贫血，在起始48h，应监测血钾水平，以防止低钾血症。
属于血小板蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂的是（）。
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.替罗非班
D.奥扎格雷
E.前列环素
本题答案：
C
解析：本题考查抗血小板药物的代表药物。抗血小板药按作用机制可分为：（1）环氧酶抑制剂：代表药为阿司匹林。（2）二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂：噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格瑞洛和坎格瑞洛。（3）整合素受体阻断剂（血小板膜糖蛋白受体阻断剂）：阿昔单抗、替罗非班、拉米非班、依替非巴肽等。（4）磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫。（5）血小板腺苷酸环化酶刺激剂：肌苷、前列环素、依洛前列素和西卡前列素。（6）血栓烷合成酶抑制剂：奧扎格雷钠。
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C
解析：本题考查抗血小板药物的代表药物。抗血小板药按作用机制可分为：（1）环氧酶抑制剂：代表药为阿司匹林。（2）二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂：噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格瑞洛和坎格瑞洛。（3）整合素受体阻断剂（血小板膜糖蛋白受体阻断剂）：阿昔单抗、替罗非班、拉米非班、依替非巴肽等。（4）磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫。（5）血小板腺苷酸环化酶刺激剂：肌苷、前列环素、依洛前列素和西卡前列素。（6）血栓烷合成酶抑制剂：奧扎格雷钠。
以下属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是（）。
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.替罗非班
D.奥扎格雷
E.前列环素
本题答案：
B
解析：本题考查抗血小板药物的代表药物。抗血小板药按作用机制可分为：（1）环氧酶抑制剂：代表药为阿司匹林。（2）二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂：噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格瑞洛和坎格瑞洛。（3）整合素受体阻断剂（血小板膜糖蛋白受体阻断剂）：阿昔单抗、替罗非班、拉米非班、依替非巴肽等。（4）磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫。（5）血小板腺苷酸环化酶刺激剂：肌苷、前列环素、依洛前列素和西卡前列素。（6）血栓烷合成酶抑制剂：奧扎格雷钠。
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B
解析：本题考查抗血小板药物的代表药物。抗血小板药按作用机制可分为：（1）环氧酶抑制剂：代表药为阿司匹林。（2）二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂：噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格瑞洛和坎格瑞洛。（3）整合素受体阻断剂（血小板膜糖蛋白受体阻断剂）：阿昔单抗、替罗非班、拉米非班、依替非巴肽等。（4）磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫。（5）血小板腺苷酸环化酶刺激剂：肌苷、前列环素、依洛前列素和西卡前列素。（6）血栓烷合成酶抑制剂：奧扎格雷钠。
属于血栓烷合成酶抑制剂的是（）。
A.氯吡格雷
B.奥扎格雷钠
C.替罗非班
D.前列环素
E.双嘧达莫
本题答案：
B
解析：本题考查抗血小板药的分类。抗血小板药按作用机制可分为：（1）环氧酶抑制剂：代表药为阿司匹林。（2）二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂：噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格常、替格瑞洛和坎格瑞洛。（3）整合素受体阻断剂（血小板膜糖蛋白受体阻断剂）：阿昔单抗、替罗非班、拉米非班、依替非巴肽等。（4）磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫。（5）血小板腺苷酸环化酶刺激剂：肌苷、前列环素、依洛前列素和西卡前列素。（6）血栓烷合成酶抑制剂：奥扎格雷钠。
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B
解析：本题考查抗血小板药的分类。抗血小板药按作用机制可分为：（1）环氧酶抑制剂：代表药为阿司匹林。（2）二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂：噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格常、替格瑞洛和坎格瑞洛。（3）整合素受体阻断剂（血小板膜糖蛋白受体阻断剂）：阿昔单抗、替罗非班、拉米非班、依替非巴肽等。（4）磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫。（5）血小板腺苷酸环化酶刺激剂：肌苷、前列环素、依洛前列素和西卡前列素。（6）血栓烷合成酶抑制剂：奥扎格雷钠。
治疗由应用甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所引起的巨幼细胞贫血的（）。
A.硫酸亚铁
B.叶酸和维生素
C.亚叶酸钙
D.维生素
E.糖皮质激素
本题答案：
C
解析：本题考查抗贫血药的适应证。对由应用叶酸拮抗剂甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所引起的巨幼细胞贫血则需用亚叶酸钙治疗。
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C
解析：本题考查抗贫血药的适应证。对由应用叶酸拮抗剂甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所引起的巨幼细胞贫血则需用亚叶酸钙治疗。