胆囊炎
下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，不正确的是（）
A、结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染
B、可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎
C、上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸
D、Murphy征阴性
E、坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘
侵犯胆囊壁全层，导致胆囊积脓的胆囊炎症性病理改变是()
A.急性单纯性胆囊炎
B.急性化脓性胆囊炎
C.急性坏疽性胆囊炎
D.胆囊周围脓肿
E.胆囊穿孔
超声波检查显示胆囊内有一个或数个强光团、光斑，最可能的是（）
A、急性单纯型胆囊炎
B、慢性胆囊炎
C、化脓性胆囊炎
D、胆囊结石
E、胆囊息肉
A、临床研究发现，妊娠对胆石性胆囊炎的发生率影响不确切
B、通过对妊娠期胆囊动力学和胆汁成分变化的研究，妊娠理论上可增加胆石性胆囊炎的发生
C、妊娠期胆囊炎和胆石症的处理原则与非孕期基本相同
D、妊娠期胆囊炎和胆石症的处理原则与非孕期完全相同
E、妊娠期本病发生率明显增加是因为妊娠对本病有重要影响
A急性单纯性胆囊炎
B急性化脓性胆囊炎
C急性坏疽性胆囊炎
D胆囊周围脓肿
E胆囊穿孔
老年女性患者，原有糖尿病，右上腹隐痛数日，突发腹痛弥漫加剧。超声表现：胆囊偏小，壁厚毛糙，胆汁少，透声差，囊内见多枚强回声团后伴声影，胆囊周围见液暗区，可诊断为（）
A、胆结石伴急性胆囊炎
B、胆囊结石伴胆囊癌
C、坏疽性胆囊炎
D、胆囊结石胆囊炎伴胆囊穿孔
E、胆囊结石伴慢性胆囊炎
患者，中年女性，右上腹疼痛2天，发热，超声检查显示胆囊肿大，胆囊腔内见多个强回声伴声影，并探及斑点状回声漂浮；胆囊底部轮廓模糊，局部囊壁回声中断，周围见局限性积液，最可能诊断为（）。
A、急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
B、慢性胆囊炎急性发作
C、急性化脓性胆囊炎
D、急性单纯性胆囊炎
E、以上都不是
女，39岁，右上腹部隐痛，有慢性胆囊炎史，曾经做过口服胆囊造影，胆囊显影差，X线检查如图，最可能的诊断是（）
A、急性胆囊炎
B、慢性胆囊炎
C、胆囊结石
D、瓷样胆囊
E、胆囊结核
一老年男性患者，原有糖尿病，右上腹隐痛数日，突发腹痛弥漫加剧。超声表现：胆囊偏小，壁厚毛糙，胆汁少，透声差，囊内见多枚强回声团伴声影，胆囊周围可见液性暗区。可诊断为（）
A、胆结石伴急性胆囊炎
B、胆囊结石伴胆囊癌
C、坏疽性胆囊炎
D、胆囊结石、胆囊炎伴胆囊穿孔
E、胆囊结石、伴慢性胆囊炎
A、临床研究发现，妊娠对胆石性胆囊炎的发生率影响不确切
B、通过对妊娠期胆囊动力学和胆汁成分变化的研究，妊娠理论上可增加胆石性胆囊炎的发生
C、妊娠期胆囊炎和胆石症的处理原则与非孕期基本相同
D、妊娠期胆囊炎和胆石症的处理原则与非孕期完全相同
E、妊娠期本病发生率明显增加是因为妊娠对本病有重要影响
此题为多项选择题。
女，39岁，右上腹部隐痛，有慢性胆囊炎史，曾经做过口服胆囊造影，胆囊未正常显影，X线检查如图，最可能的诊断是（ ）
A、急性胆囊炎
B、慢性胆囊炎
C、胆囊结石
D、瓷样胆囊
E、胆囊结核
胆囊腔内压升高，压迫胆囊壁或因严重感染，胆囊壁呈片状或广泛坏死的炎症是（）。
A、急性单纯性胆囊炎
B、急性化脓性胆囊炎
C、急性坏疽性胆囊炎
D、胆囊周围脓肿
E、胆囊穿孔
A、急性单纯性胆囊炎
B、急性化脓性胆囊炎
C、慢性胆囊炎
D、胆囊结石
E、急性胰腺炎
患者高年妇女，发热，右上腹疼痛2天，超声检查显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。最可能诊断为（）
A、急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
B、慢性胆囊炎，急性发作
C、急性化脓性胆囊炎
D、急性单纯性胆囊炎
E、以上都不是
胆囊造瘘术的手术指征包括（）
A、胆囊结石
B、急性胆囊炎病情危重，不宜行胆囊切除者
C、急性胆囊炎局部解剖不清
D、存在严重合并症的急性胆囊炎，如心、肾功能不全，不能耐受胆囊切除术
女性，70岁。右上腹疼痛，高热2天。超声检查：胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。最可能的诊断是（）。
A、急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
B、慢性胆囊炎急性发作
C、急性化脓性胆囊炎
D、急性单纯性胆囊炎
E、急性胆囊炎伴周围炎
A、急性单纯性胆囊炎
B、急性化脓性胆囊炎
C、慢性胆囊炎
D、胆囊结石
E、急性胰腺炎
慢性胆囊炎多由反复发作的急性胆囊炎发展而来，也可没有明显的急性过程。发病过程常与何种疾病并存或互为因果（）。
A、胆囊炎
B、胆结石
C、胆囊癌
D、胆总管囊肿
E、米利兹（Mirrizzi）综合征
患者女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热，莫菲征阳性，B超胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为（ ）
A、急性单纯性胆囊炎
B、急性化脓性胆囊炎
C、慢性胆囊炎
D、胆囊结石
E、急性胰腺炎
患者，女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热，墨菲征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边征，血白细胞计数升高。应诊断为（）。
A、急性单纯性胆囊炎
B、急性化脓性胆囊炎
C、慢性胆囊炎
D、胆囊结石
E、急性胰腺炎