脑积水

下列有关脑积水的临床特点，正确的是

A、代偿性脑积水症状和体征明显

B、外部性脑积水是以纵裂前部和额顶部蛛网膜下腔变窄、脑底池变浅的一组疾病

C、正压性脑积水的主要症状是步态障碍、智能障碍、尿便失禁

D、非交通性脑积水是脑室未发生阻塞所造成的脑积水

E、交通性脑积水的共性表现为脑室系统普遍变浅或正常，而脑沟、脑裂扩大

下列叙述错误的是（）

A、非交通性先天性脑积水系梗阻所致

B、非交通性先天性脑积水系梗阻部位多在脑室狭窄处

C、交通性先天性脑积水脑脊液不能被蛛网膜颗粒吸收

D、交通性先天性脑积水没有梗阻

E、绝大多数脑积水患儿需行手术治疗

先天性中脑导水管阻塞引起（　）|“落日征”常见于（　）|蛛网膜下隙出血后常见（　）

A、先天性脑积水

B、梗阻性脑积水

C、交通性脑积水

D、外伤后脑积水

E、感染性脑积水

脑积水的临床特点中，下列正确的是（）。

A、出血后高压性脑积水常在1周出现

B、高压性脑积水，坐位不可缓解

C、正压性脑积水的主要症状是步态不稳、智能障碍、尿失禁

D、儿童脑脊液每日分泌量与成人不相同

E、脑积水行脑室-腹腔分流术最常见的并发症是感染

病历摘要：患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。根据病史、CT，入院诊断考虑下列哪种？（）

A、梗阻性脑积水

B、交通性脑积水

C、外部性脑积水

D、先天性脑积水

E、耳源性脑积水

F、良性颅内压增高

G、假性脑瘤

A、腰脊髓蛛网膜下隙—腹腔分流术仅用于交通性脑积水

B、脑室—体腔分流术使用于任何类型的脑积水

C、脑室—体腔分流术目前最常用

D、堵管、感染是目前最常见的手术并发症

E、Torkildesn手术适用于婴幼儿脑积水

关于MRI诊断脑积水的叙述，不正确的是（　　）。

A、非交通性脑积水只有部分脑室系统扩大

B、交通性脑积水全部脑室明显扩大

C、正常压脑积水全部脑室明显扩大，脑沟裂增多

D、正常老年人脑室可以较大，脑沟裂宽，但不稳定

E、脑萎缩的特点是脑沟裂明显增宽

对脑积水的描述，正确的是（）

A、出血后高压性脑积水常在1周出现

B、高压性脑积水，坐位不可缓解

C、正压性脑积水的主要症状是步态不稳、智能障碍、尿失禁

D、儿童脑脊液每日分泌量与成人不相同

E、脑室一腹腔分流术最常见的并发症是感染

对脑积水的描述不正确的是（）。

A、出血后高压性脑积水常在2～3周出现

B、高压性脑积水坐位可缓解

C、正压性脑积水的主要症状是步态不稳、剧烈头痛、尿失禁

D、儿童脑脊液每日分泌量与成人大致相同

E、脑室-腹腔分流术最常见的并发症是堵管

下列叙述脑积水手术治疗错误的是（　）

A、腰脊髓蛛网膜下隙—腹腔分流术仅用于交通性脑积水

B、脑室—体腔分流术使用于任何类型的脑积水

C、脑室—体腔分流术目前最常用

D、堵管、感染是目前最常见的手术并发症

E、Torkildesn手术适用于婴幼儿脑积水

患者男性，56岁。因“记忆力减退6个月，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。提示：患者在全身麻醉下行脑室-腹腔分流后，症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热，并且出现痴呆症状和大、小便失禁。目前的诊断及其最佳处理措施应该为（）

A、脑积水，继续观察

B、脑积水，行脑室外引流

C、正常压力脑积水，行脑室外引流

D、正常压力脑积水，继续观察

E、脑积水，行脑室-腹腔分流

F、正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流

病历摘要患者男性，56岁。记忆力减退半年，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：神志清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室）明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmHO，脑脊液常规、生化均同正常范围。该患者的诊断及其最佳处理应该为（）

A、脑积水，继续观察

B、脑积水，行脑室外引流

C、正常压力脑积水，行脑室外引流

D、正常压力脑积水，继续观察

E、脑积水，行脑室-腹腔分流

F、正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流

下列关于脑积水的叙述，哪项是不正确的（）

A、脑脊液量增多伴脑室扩大

B、婴幼儿脑积水时其颅内压增高不明显

C、因蛛网膜颗粒吸收脑脊液障碍所致的脑积水称非交通性积水

D、脉络丛乳头状瘤也可导致脑积水

E、主要原因为脑脊液循环的通路被阻断

前囟闭合时间延迟的常见原因不包括（）。

A、佝偻病、脑积水

B、营养不良和严重脱水

C、佝偻病、脑积水和克汀病

D、佝偻病、脑积水、克汀病和某些中毒情况

关于小儿脑积水的特点，下列错误的是

A、脑室系统内脑脊液积聚过多引起脑室内压力增高

B、由脑脊液产生过多、脑脊液吸收障碍和脑脊液循环通道梗阻引起

C、分先天性脑积水和获得性脑积水

D、典型症状为头痛、呕吐、视神经乳头水肿

E、有的发展到一定时期自行停止，成为"静止性脑积水"

下列对小儿脑积水临床特点的概述中，错误的是

A.脑室系统内脑脊液积聚过多引起脑室内压力增高

B.由脑脊液产生过多、脑脊液吸收障碍和脑脊液循环通道梗阻引起

C.分先天性脑积水和获得性脑积水

D.典型症状为头痛、呕吐、视神经盘水肿

E.有的发展到一定时期自行停止，成为“静止性脑积水”

A、脑积水是一种病

B、它是由多种病因引起的一种病理结果

C、脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症

D、脑积水亦应包括蛛网膜下腔积液、硬膜下积液等

一颅脑外伤患者，颅内压增高，行99Tcm-DTPA脑池显像，3h、6h、24h图像如图，诊断是（）。

A、交通性脑积水

B、梗阻性脑积水

C、蛛网膜囊肿大

D、蛛网膜鼻漏

E、非交通性脑积水