体外循环
目前心内直视手术须常规建立体外循环，在体外循环时（）
A、血液非肝素化
B、维持着体循环和肺循环
C、血泵内为混合血
D、冠脉系统循环停止
E、双肺仍起血液氧合作用
A、肺泡主动脉氧差增加
B、体外循环造成补体激活
C、导致肺脏顺应性降低
D、肺血管阻力增加
E、肺对PGE清除减少
此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
体外循环麻醉时，监测患者全血激活凝固时间（ACT）患者生理值（）秒，体外循环前应为（）秒。
A、480
B、300
C、100
D、800
E、240
体外循环麻醉时，监测病人全血激活凝固时间（ACT），病人生理值和体外循环转前应分别为多少秒（）
A、480
B、300
C、100
D、800
E、240
在先后解决了()等问题后，于19世纪40年代形成了现代外科学
A.体外循环麻醉止血抗生素菜引流
B.麻醉止血生物医学工程无菌术
C.体外循环断肢再植生物医学工程式抗菌素
D.无菌术麻醉止血输血
E.无菌术麻醉断肢再植止血抗生素
在先后解决了()等问题后，于19世纪40年代形成了现代外科学
A．体外循环、麻醉、止血、抗生素、引流
B．麻醉、止血、生物医学工程、无菌术
C．体外循环、断肢再植、生物医学工程式、抗生素
D．无菌术、麻醉、止血、输血
E．无菌术、麻醉、断肢再植、止血、抗生素
右上腔静脉异位引流至左心房常用的手术方法有（）
A、非体外循环上腔静脉与右心房吻合术
B、体外循环下心内隧道术
C、左心房上途径补片内隧道术
D、左心房后壁内通道术
E、全腔肺动脉吻合术
关于体外循环的基本操作，下列选项正确的是（）
A、采用HCT为20%～25%的中度稀释引流
B、静推肝素3mg/kg，进行肝素化
C、体外循环期间，通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度
D、轮流结束后用血清蛋白终止肝素的抗凝作用
E、以上都是
关于体外循环的基本操作，下列选项正确的是
A、静推肝素3mg/kg，进行肝素化
B、采用HCT为20%～25%的中度血液稀释转流
C、体外循环期间，通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度
D、转流结束后用血精蛋白终止肝素抗凝作用
E、以上都是
关于体外循环的基本操作，下列正确的是
A、静推肝素2～3mg/kg，进行肝素化
B、采用HCT为20%～25%的中度血液稀释转流
C、体外循环期间，通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度
D、转流结束后用鱼精蛋白终止肝素抗凝作用
E、以上都是
患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。提示：患者主动脉根部灌注冷停跳液后心脏成功停搏，拟在浅低温体外循环下行"二尖瓣、主动脉瓣置换术"，此时患者的心肺功能由体外循环装置（体外循环机）维持，因此生命体征的监测显得尤为重要。提问：体外循环期间应监测的主要生理指标有哪些？（）
A、直接动脉压、中心静脉压、左房压
B、温度
C、呼气末二氧化碳
D、静脉血氧饱和度
E、心功能
F、心电图
下列哪项不是体外循环后的主要生理变化
A．代谢变化
B．心肌电机械活动增强
C．血液改变
D．电解质失衡
E．肾、肺等器官功能减退
下列选项不符合体外循环基本操作的是
A.静推肝素3mg/kg，进行肝素化
B.采用HCT为20%～25%的中度血液稀释转流
C.体外循环期间，通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度
D.转流结束后用鱼精蛋白中和肝素抗凝作用
E.缩短手术操作时间，尽早拔管
体外循环术后病理生理改变不对的是
A．红细胞破坏，凝血机制紊乱
B．引起代谢性碱中毒
C．肾、肺等器官功能减退
D．电解质失衡
E．以上都不是
61岁女性患者，30年前已确诊为房间隔缺损，本次因心绞痛就诊。体检无发绀，动脉血气分析，SaO2为95%，超声检查提示有房间隔继发孔缺损，直径24mm，未见右向左分流，肺动脉压中度增高。冠脉造影见左主干70%狭窄。此患者治疗的最好选择为（）。
A、体外循环下修补房间隔缺损，同时行冠状动脉旁路移植术
B、以介入方法用封堵伞封闭房间隔缺损，同时行冠状动脉PTCA
C、体外循环下修补房间隔缺损，后行冠状动脉PTCA
D、年龄大，以保守治疗为妥
E、先行冠状动脉PTCA，后行体外循环下修补房间隔缺损
关于三尖瓣闭锁双向格林手术，叙述正确的是（）
A、目的是增加肺血流和减轻心室负荷
B、肺动脉平均压大于30mmHg时不宜手术
C、手术可在体外循环下或心脏跳动非体外循环下完成
D、手术可减轻或避免左心室肥厚，有利于提高房坦类手术的远期疗效
E、年龄＜6周者手术效果好
病历摘要：患儿，5岁，主因体检发现心脏杂音一月入院。PE://胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤，并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音，超声心动图示室间隔缺损。准备在体外循环下行手术治疗，体外循环引起的生理改变有：（）
A、代谢性酸中毒
B、高钾
C、凝血机制紊乱
D、间质性肺水肿
E、低钾
A、非体外循环上腔静脉与右心房吻合术
B、体外循环下心内隧道术
C、左心房上途径补片内隧道术
D、左心房后壁内通道术
E、全腔肺动脉吻合术
此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。患者主动脉根部灌注冷停跳液后心脏成功停搏，拟在浅低温体外循环下行"二尖瓣、主动脉瓣置换术"，此时患者的心肺功能由体外循环装置（体外循环机）维持，因此生命体征的监测显得尤为重要。体外循环期间应监测的主要生理指标有哪些？（）
A、直接动脉压、中心静脉压、左房压
B、温度
C、呼气末二氧化碳
D、静脉血氧饱和度
E、心功能
F、心电图
G、尿量及其性状
H、心率变异性
I、周围组织灌注状况
J血气及电解质
胸主动脉瘤病人夜间起床时摔倒，突感胸痛、气短，继之神急丧失、心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂，拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列步骤错误的是：（）.
A、立即托起下颌，保持呼吸道通畅
B、立即开始口对口人工呼吸
C、立即胸外心脏按压建立人工循环
D、立即行气管插管
E、入手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救