性早熟

部分性性早熟包括（）

A、假性性早熟

B、单纯性乳房发育

C、特发性性早熟

D、单纯性阴毛发育

E、单纯性早初潮

患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132cm，体重30kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，阴毛TannerⅢ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。此患者的诊断是（）（提示：实验室检查：FSH、LH升高到成人水平，HCG正常，癌性标志物正常；GnRH兴奋试验LH较基线升高9倍，FSH升高3倍。B超：双侧卵巢多个卵泡发育。MRI：未发现垂体、鞍区、第三脑室、松果体区的异常病变。）

单纯乳腺发育

性早熟

中枢性性早熟

外周性性早熟

特发性性早熟

真性性早熟

假性性早熟

完全性性早熟

下列关于性早熟的说法正确的是：（）

A、女孩在12岁、男孩在14岁以前出现性发育征象临床可判断为性早熟

B、促性腺激素释放激素类似物应尽早使用

C、中枢性性早熟患者，女孩首先表现月经来潮

D、中枢性性早熟患者，男孩首先表现为喉结突出

E、达那唑常作为治疗的首选药物

关于性早熟，下列正确的是

A、发育启动年龄较正常儿童平均年龄提前3个标准差以上

B、发育启动年龄较正常儿童平均年龄提前1个标准差以上

C、一般认为女孩在9岁以前出现性发育征象临床可判断为性早熟

D、一般认为男孩在9岁以前出现性发育征象临床可判断为性早熟

E、性早熟以男孩多见

下列疾病所致性早熟中属于真性性早熟的有（）。

A、错构瘤

B、家族性高睾酮血症

C、特发性中枢性性早熟

D、卵巢颗粒细胞瘤

E、颅内神经胶质瘤

患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132cm，体重30kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，阴毛TannerⅢ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。此患者的诊断是（提示：实验室检查：FSH、LH升高到成人水平，HCG正常，癌性标志物正常；GnRH兴奋试验LH较基线升高9倍，FSH升高3倍。B超：双侧卵巢多个卵泡发育。MRI：未发现垂体、鞍区、第三脑室、松果体区的异常病变。）（）。

完全性性早熟

性早熟

中枢性性早熟

外周性性早熟

特发性性早熟

真性性早熟

性早熟的治疗，正确的是

A．药物是惟一的治疗方法

B．心理治疗也非常重要

C．甲孕酮也可用于男孩性早熟

D．外周性性早熟首选药物治疗

E．无论何种原因，治疗方法一样

关于性早熟，下列哪项正确

A．男孩8岁以前，女孩9岁以前出现第二性征者，为性早熟

B．下丘脑分泌促性腺激素，垂体分泌促性腺激素释放激素

C．怀疑者应做B超、CT、MRI检查，了解卵巢，子宫，睾丸，肾上腺皮质的情况

D．性早熟患儿最终成人期身高与正常人相似，甚至超过正常人

E．性早熟患儿骨龄正常

下列哪项不是性早熟的病因？（　　）

A、肿瘤引起的

B、食物引起的

C、体质性真性性早熟，尚无特殊疗法，可用大剂量孕激素抑制促性激素的分泌

D、不完全性性早熟

E、外源性性激素引起的

除哪一个外均为性早熟的病因

A．肿瘤引起的

B．外源性性激素引起的

C．体质性真性性早熟，尚无特殊疗法，可用大剂量孕激素抑制促性激素的分泌

D．不完全性性早熟

E．食物引起的

关于性早熟，正确的是（）

A、女孩在8岁，男孩在9岁以前出现性发育征象

B、性发育启动年龄提前2个标准差以上

C、中枢性性早熟伴有性腺的发育

D、性早熟患儿成年后最终身高高于正常儿童

E、伴有智力发育异常

下列疾病所致性早熟中属于假性性早熟的有（）

A、先天性肾上腺皮质增生症（21-羟化酶缺乏）

B、家族性高睾酮血症

C、特发性中枢性性早熟

D、卵巢颗粒细胞瘤

E、McCune-Albright综合征

下列选项，除了哪一项外均为性早熟的病因（）.

A、肿瘤引起的

B、外源性性激素引起的

C、体制性真性性早熟，尚无特殊疗法，可用大剂量孕激素抑制促性激素的分泌

D、不完全性性早熟

E、食物引起的

简述真性性早熟和假性性早熟的区别。

患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。患者的性早熟不属于（）。

A、非GnRH依赖性性早熟

B、GnRH依赖性性早熟

C、外周性性早熟

D、异性性早熟

E、假性性早熟

下列哪项不是性早熟的特点（）

A、男孩发生特发性性早熟约为女孩的9倍

B、男孩性早熟以中枢神经系统异常的发生率较高

C、中枢性性早熟的临床特征是性发育的过程和正常青春期发育的顺序相似，但临床表现差异较大

D、在性发育过程中，男孩和女孩都有身高和体重过快增长和骨骼成熟加速

E、青春期成熟后，患儿身高低于一般群体

A、男孩发生特发性性早熟约为女孩的9倍

B、男孩性早熟以中枢神经系统异常的发生率较高

C、中枢性性早熟的临床特征是性发育的过程和正常青春期发育的顺序相似，但临床表现差异较大

D、在性发育过程中，男孩和女孩都有身高和体重过快增长和骨骼成熟加速

E、青春期成熟后，患儿身高低于一般群体

6岁女孩，乳房增大2个月，身高118cm，双乳B2期。左手骨片：腕部骨化中心7／10，GnRH。激发后LH峰值4.5U／L，FSH峰值12.5U／L。诊断是（）

A、单纯乳房早发育

B、真性性早熟

C、假性性早熟

D、特发性真性性早熟

E、以上均不是

真性性早熟和假性性早熟的鉴别依据是

A.X线摄片

B.颅脑CT

C.GnRH兴奋试验

D.B超

E.颅脑MRI

A.很多关于儿童性早熟的说法并不符合事实

B.现代医学尚未对儿童性早熟原因进行研究

C.母乳中含有的雌激素比很多奶粉中的还要高

D.植物激素不会导致儿童性早熟已被研究证明