硬化症

糖尿病肾病的典型病理改变是

A、结节型肾小球硬化症

B、局灶性节段性肾小球硬化症

C、膜性肾病

D、系膜增生性肾炎

E、系膜毛细血管性肾炎

患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。现应行相关检查为A、耳镜检查

B、电测听检查

C、鼓室功能检查

D、颞骨CT

E、前庭功能检查

F、音叉试验

患者诊断为耳硬化症，听力曲线出现卡哈切迹，表明病情处于A、早期

B、中期

C、晚期

D、均有可能

E、无法判断

F、潜伏期

如患者耳镜检查有Schwartze征，并出现混合性听力下降，则考虑为A、镫骨型耳硬化症

B、蜗性耳硬化症

C、早期耳硬化症

D、晚期耳硬化症

E、中期耳硬化症

F、无法判断

患者目前可行的治疗方法为A、可应用扩张微血管及神经营养药物

B、可试用氟化钠

C、可佩戴助听器

D、可行人工镫骨手术

E、可行内耳开窗术

F、可行人工耳蜗术

患者手术治疗目的为A、根治疾病

B、改善症状

C、阻止病情发展

D、清除病灶

E、减少复发

F、以上都是

男，43岁，进行性双侧耳鸣、听力下降5年，双侧混合聋，CT所见如图，最可能的诊断（）

A、耳硬化症

B、嗜酸性肉芽肿

C、膜迷路畸形

D、骨化性迷路炎

E、鼓室硬化症

可以引起血尿的全身疾病包括

A.高血压

B.糖尿病

C.血液病

D.肾动脉硬化症

E.甲亢

病人，男性，主诉左耳听力下降1周，纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积2．6ml最可能诊断为（）

A、鼓膜穿孔

B、鼓室硬化症

C、渗出性中耳炎

D、正常耳

E、耳硬化症

女性，44岁。四肢关节遇冷时苍白疼痛2年余，双手指对称性肿胀僵硬1年余。近3个月来常有进食时阻噎感，进干食时较明显，伴张口困难。检查：双手指皮肤增厚，食管吞钡见食管蠕动减弱，诊断为系统性硬化症。下列说法错误的是：

A．系统性硬化症是以皮肤和某些内脏器官的纤维化为主要特点的

B．70%患者ANA(＋)

C．抗SCL-70抗体为该病的标记性抗体

D．硬皮病肾危象是本病的重要死亡原因

E．系统性硬化症多以内脏损害为首发表现

尿毒症死亡患者尸检发现其肾脏大体如图所示，镜下如图所示，肾间质中小血管壁高度增厚并发生纤维素样坏死。患者生前患有恶性高血压，请做出诊断（　）

A、慢性肾小球肾炎

B、肾盂肾炎

C、恶性肾硬化症

D、良性肾硬化症

E、大红肾

患者，女性，36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年，育有两子。检查鼓膜完整，标志清楚。如患者每次妊娠均加速听力下降，且鼓膜可见Schwartz征，考虑诊断（）。

A、粘连性中耳炎

B、鼓室硬化症

C、耳硬化症

D、慢性化脓性中耳炎

E、梅尼埃病

F、Paget病

病历摘要:患者女性，28岁。因双耳渐进性听力下降、耳鸣，时有耳内发堵8年。在当地医院诊断为分泌性中耳炎，给予波氏球打气，每天行鼓膜按摩及滴鼻剂治疗未好转，行左鼓膜穿刺，未抽出液体。患者来我院就诊，耳镜检查见鼓膜完整，稍内陷，查纯音测听：右耳传导性聋，左耳混合型聋，声阻抗：右耳A型，左耳As型，盖莱试验右耳（+），左耳（-）。该患者可能的诊断为A、先天性听骨链畸形

B、外伤性听骨链中断

C、分泌性中耳炎

D、耳硬化症

E、鼓室硬化症

F、成骨不全综合症

G、梅尼尔病

H、原发性胆脂瘤

耳硬化症的病理学改变可为 提示：颞骨CT检查后，该患者确诊为耳硬化症A、骨迷路内生软骨层骨质吸收破坏

B、产生海绵状新骨

C、鼓室粘膜发生纤维增生，透明变性

D、内耳膜迷路积水

E、鼓室内富含血管的肉芽组织，可见胆固醇结晶

F、鼓室内钙质沉着，听骨链变性

以下哪些不属于耳硬化症的特点A、中老年，男性

B、青中年，女性

C、白种人

D、黄种人

E、单耳听力急骤下降

F、高音调"吱吱"样耳鸣

G、低音调"嗡嗡"样耳鸣

H、伴有眩晕

韦氏误听是指 提示：该病人出现韦氏误听A、患者在嘈杂的环境中较安静环境中听力为好

B、患者在安静的环境中较嘈杂环境中听力为好

C、患者言语识别率下降常致误听

D、患者常将自己讲话的声音误以为是别人说话的声音

E、以上都不对

盖莱试验阴性有何意义A、锤骨固定

B、砧骨固定

C、镫骨足板固定

D、镫骨肌固定

E、骨迷路、耳蜗区硬化

F、鼓膜固定

G、听骨链中断

H、听骨链畸形

应用镫骨切除术治疗耳硬化症的禁忌症 提示：包括该患者确诊为耳硬化症A、拟手术耳是唯一听力耳

B、镫骨型和耳蜗型耳硬化症并存

C、伴有迷路积水症状的患者

D、听力损失未超过40dB，气骨导差在10～15以内的早期患者

E、外耳道炎症，鼓膜穿孔

F、重度感音神经性聋

不属于耳硬化症手术治疗的术式包括 提示：该患者确诊为耳硬化症A、镫骨切除术

B、外半规管开窗术

C、镫骨撼动术

D、内淋巴引流术

E、迷路切除术

F、镫骨足板钻孔活塞术

G、镫骨足板破碎术

H、前庭神经切除术

耳硬化症手术应达到以下哪些要求A、使固定的镫骨足板活动，或去除足板部分

B、建立砧骨长脚与前庭窗之间新的连接

C、确保外淋巴液完全密封，不致令炎性物质经瘘孔进入迷路

D、去除固定的镫骨

E、切除病变的骨迷路组织

F、开放乳突、鼓窦

临床肾病（）。|对肾功能影响最大的病理改变（）。|糖尿病肾病Ⅲ期（）。|高度特异性的糖尿病肾病病理改变（）。

A、结节性肾小球硬化症

B、弥漫性肾小球硬化症

C、渗出性病变

D、尿微量白蛋白排除率150μg／min

E、尿蛋白总量1g/24h

治疗多发性硬化症

A.抗CD3单克隆抗体

B.抗肿瘤坏死因子抗体

C.β-干扰素

D.α-干扰素

E.EPO

A.除了日光照射以外，也可以通过多种食物提高人体维生素的含量

B.若新生儿体内维生素的含量较低，他们更易患多发性硬化症

C.孕妇接受日光照射不足，其胎儿的中枢神经系统可能会受到影响

D.胎儿体内维生素的含量取决于母亲体内维生素的含量

威利斯听觉倒错(Paracusis of Willis)常见于哪种疾病

A、中耳胆固醇肉芽肿

B、耳硬化症

C、慢性化脓性中耳炎

D、分泌性中耳炎

E、梅尼埃病