女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是

A．肾上腺皮质腺瘤

B．肾上腺皮质腺癌

C．Cushing病

D．异位ACTH综合征

E．糖尿病

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• 对于皮质醇测定结果解释正确的是（　　）。

  A、长期夜间工作者，昼夜节律可消失，甚至倒置

  B、某患者24小时尿皮质醇增高说明肾上腺皮质功能亢进

  C、长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇及24小时尿皮质醇水平升高

  D、一孕妇最近一周内三次测定24小时尿皮质醇均偏高，说明肾上腺皮质功能亢进

  E、影响CBG浓度的因素都可出现血皮质醇及24小时尿皮质醇水平升高

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• 肾上腺皮质腺癌的特点是
  A.血皮质醇升高,ACTH降低，双侧肾上腺增生伴结节B.血皮质醇升高，ACTH升高，双侧肾上腺皮质弥漫增生
  C.血皮质醇升高，ACTH降低,血钾正常D.血皮质醇升高,ACTH降低，伴明显低钾碱中毒
  

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• 国际内分泌学会在皮质醇增多症诊断指南中提到的筛查试验有4项，以下不属于其中的是（）

  A、24h尿游离皮质醇

  B、血皮质醇昼夜节律

  C、过夜小剂量地塞米松抑制试验

  D、正规小剂量地塞米松抑制试验

  E、11PM唾液皮质醇

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