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孕妇,28岁,患有妊高征,此次急诊行剖宫产术。入手术室时血压为190/105mmHg,术前未用任何镇静、镇痛药。开放静脉通路,在硬膜外导管内注射1.6%利多卡因5ml,5分钟后病人诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下改变明显,就又注射8ml局麻药,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T4。病人出现嗜睡、寒战、眩晕等症状考虑为()

A、局麻药毒性反应

B、局麻药过敏反应

C、局麻药误入血管内

D、麻醉平面过高

E、全脊髓麻醉

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  • 肝性脑病的分期正确的是( )

    A、亚临床肝性脑病期(零期)

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    C、昏睡期(二期)

    D、昏迷前期(三期)

    E、昏迷期(四期)

  • 苯二氮类药物可用于下列症状的治疗,但除外()

    A、消除焦虑,治疗失眠

    B、控制抽搐

    C、治疗酒精和巴比妥类药所致戒断综合征

    D、作为麻醉前用药,辅助用药和复合全麻的组成部分

    E、消失哮喘病人的呼吸困难症状

  • 患者男,78岁,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。提示:术中行右单肺通气,SpO2保持在97%以上,50分钟后气道阻力逐渐增大,患者SpO2下降,不能维持在93%以上:听诊健肺呼吸音清晰。提问:下列措施哪些应优先予以考虑?()

    A、纤维支气管镜检查双腔管的位置

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    C、健侧肺行PEEP

    D、健肺CPAP与患肺PEEP结合

    E、患肺持续吹氧

    F、间断双肺通气

    G、由于左右分隔,因此术中基本不用考虑分泌物吸引

  • 男,58岁,腹胀乏力,伴食欲不振3年。查体:巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下5cm,腹水征阳性。该患者的诊断最可能是( )

    A、腹膜转移癌

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    C、继发性腹膜炎

    D、原发性肝癌

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  • 患者女性,30岁。停经45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。麻醉前准备最重要的措施是()

    A、插胃管,洗胃

    B、确保快速输液通路

    C、口服抗酸药

    D、使用麻醉前用药

    E、复查电解质

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