女性，45岁，车祸致腹部外伤后1小时入院。查体：意识清楚，血压95/65mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部X线检查显示：腰大肌轮廓模糊，腹膜后呈花斑状改变患者入院后第2天，出现腹胀，腹痛明显，持续高热，排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第4天体温40.5℃，脉搏110/min，血压67／37mmHg（9/5kPa），呼吸急促，意识模糊，无尿，6小时后死亡。患者的直接死亡原因为（）。

A、急性呼吸窘迫综合征

B、感染中毒性休克

C、应激性溃疡

D、肾功能衰竭

E、神经源性休克

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• 病历摘要：患者女性，12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤，急送手术室。神志恍惚，血压45／30mmHg，脉搏160次／min。无哮喘史。空腹。全麻诱导最不应该使用的药物是（）

  A、硫喷妥钠

  B、羟基丁酸钠

  C、芬太尼

  D、氯胺酮

  E、依托咪酯

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• 休克发生早，持续时间长的是（）。

  A、革兰阳性球菌败血症

  B、脓血症

  C、毒血症

  D、菌血症

  E、革兰阴性杆菌败血症

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• 现有85%和5%的甲醇溶液，欲配制75%的甲醇溶液800mL，需要85%和5%的甲醇溶液的体积各为（　　）。

  A、400mL和400mL

  B、200mL和600mL

  C、600mL和200mL

  D、700mL和100mL

  E、100mL和700mL

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• 患儿，男，9岁。在上学时不慎滑倒，身体向前摔下，手掌撑地。当时即左肘部疼痛，肿胀。到医院检查：左肘部压痛、肿胀，呈半屈曲位，弹性固定，肘后三角关系改变，手指感觉运动及血供未见异常。应首先采取的措施是（）。

  A、闭合复位，石膏固定

  B、切开复位内固定

  C、颈腕吊带制动

  D、住院择期手术

  E、三角巾悬吊

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• 女性，28岁，脸色苍白，诉下腹胀痛，诊断为宫外孕，测HR110次／分，BP85／50mmHg，Hb90g／L。入院开放静脉后开始补液首先选择（）

  A、晶体液

  B、晶体液+胶体液

  C、输血

  D、胶体液

  E、输血

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