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一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度181μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥()
A、谨慎,小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应
B、停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠
C、加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量
D、继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药
E、继续原有治疗,给予休息2周
相关标签: 苯妥英
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患儿,男,10岁,因癫痫大发作人院,曾服用苯巴比妥10月余,因疗效不佳两日前改服苯妥英钠,结果癫痫反而加重,原因是
A.苯妥英钠剂量太小
B.苯妥英钠对癫痫大发作无效
C.苯妥英钠为肝药酶诱导剂,加速自身代谢
D.苯妥英钠尚未达到有效血药浓度
E.苯妥英钠剂量过大出现中毒 -
氯霉素和苯妥英钠合用,可导致苯妥英钠中毒,这是因为氯霉素( )。
A、增加苯妥英钠的生物利用度
B、减少苯妥英钠的分布
C、减少苯妥英钠与血浆蛋白结合
D、抑制肝药酶,减慢苯妥英钠代谢
E、与苯妥英钠产生协同作用
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患儿,9岁。其母叙述曾因癫痫强直阵挛性发作治疗,服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院,最可能是下列哪项原因?( )
A、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
B、苯妥英钠剂量太小
C、苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
D、苯妥英钠对癫痫强直阵挛性发作无效
E、苯妥英钠剂量过大而中毒
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某心衰病人长期口服地高辛,疗效较好,后因三叉神经痛应用苯妥英钠,结果出现心衰症状,这是因为( )。
A、苯妥英钠有致心衰的不良反应
B、苯妥英钠减少地高辛的吸收
C、苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢
D、苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白
E、苯妥英钠促进地高辛排泄