病例3：

男性，12岁，五年级学生，学习成绩不好，上课注意力不集中，坐不住，一会捅捅前座同学，一会又和后座同学讲话，上体育课不好好排队，还大声嚷嚷，经常不能完成作业，甚至将作业本遗失在学校。

首先考虑的诊断是()

A.ADHDB.Tourette综合征C.孤独症D.童年社交焦虑障碍

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• 患儿男，6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同，与父母的亲密感差，不喜欢与同学及小朋友一块玩耍，2岁时才可以说两个字的单词，语言单调，常独自摆弄小铅笔，不许别人干扰，如小铅笔被别人拿走，则哭闹不安。遇到困难不主动寻求帮助，肚子痛也不告诉父母，从不主动与别的小朋友建立伙伴关系，言语不清，说话时"你""我"不分，表情漠然，家人带其前来就诊。若该患儿诊断为儿童孤独症，以下关于孤独症的说法正确的有哪些（）。

  A、多数患儿智力都较差

  B、孤独症的患儿中，女孩较男孩为多见

  C、孤独症患儿中男孩较为严重

  D、绝大多数患儿有癫痫发作

  E、孤独症一般出生后或婴儿早期即有症状显现

  F、孤独症患儿到成人后其症状仍在缓慢改善

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• 某儿童，3岁，语言交流有障碍，兴趣较少且活动内容局限、刻板、重复，有严重的攻击行为、冲动、活动量较多，并有自伤行为和癫痫发作。使用儿童期孤独症评定量表测定后，得分37分。根据测验得分，该儿童属于()A、正常

  B、轻度孤独症

  C、中度孤独症

  D、重度孤独症

  E、无法判断

  最重要和最为有效的治疗方法()A、使用抗精神病药物

  B、教育训练

  C、一对一治疗

  D、行为治疗

  E、心理动力学疗法

  针对此儿童使用药物，对其症状最有效的是()A、奋乃静

  B、卡马西平

  C、利培酮

  D、苯异妥因

  E、以上都可以

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