女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×109／L，血小板20×109／L，骨髓象提示巨核细胞增多治疗8个月后，血小板上升为30×109／L，仍有出血症状，51Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高，进一步治疗可选用（）

A、肾上腺糖皮质激素

B、脾切除

C、免疫抑制剂

D、大量甲泼尼龙

E、去氨加压素

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  血小板减少的病因有

  A.血小板生成减少

  B.血小板破坏过多

  C.血小板分布异常

  D.其他疾病

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