上消化道大出血患者，治疗时最首要措施是

A、补充血容量

B、静滴止血剂

C、制酸剂

D、西咪替丁静滴

E、冰盐水洗胃

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• 下列纤维胃镜检查的适应证中，错误的是

  A、有明显上消化道症状，需做检查以确诊者

  B、不明原因上消化道出血者

  C、胃十二指肠穿孔者

  D、疑上消化道肿瘤者

  E、上消化道病变需定期胃镜随访者

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• 女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身浮肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白（+++），血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，网织红细胞0.20（20%），血小板60×10/L，抗dsDNA抗体（+），血沉110mm/1h。1周后病人出现黑便，隐血（++++），治疗首选是（）

  A、继续上述治疗加止血药物

  B、停原来用药，给予环磷酰胺加止血药物

  C、停原来用药，给予环孢菌素加止血剂

  D、停止原来用药，只给止血剂

  E、中草药加止血剂

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• 女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身水肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白（++），血浆白蛋白24g／L，Hb83g／L，网织红细胞0．20（20％），血小板60×10／L，抗ds-DNA抗体（+），血沉110mm／1h。1周后患者出现黑粪，隐血（++++），治疗首选是（）

  A、继续上述治疗加止血药物

  B、停原来用药，给予环磷酰胺加止血药物

  C、停原来用药，给予环孢菌素加止血剂

  D、停止原来用药，只给止血剂

  E、中草药加止血剂

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• 关于上消化道出血下列哪一项描述是不正确的（）

  A．上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血

  B．上消化道出血后，血中尿素氮会增高

  C．上消化道出血后，常会出现低热

  D．胃、十二指肠溃疡是引起上消化道出血最常见的病因

  E．胃空肠吻合术后的空肠病变出血不属于上消化道出血的范畴

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• 使用止血剂应注意的事项有
  A.出血量多而急迫者，不宜单用中药止血剂
  B.易伤正气，不宜过量或久服
  C.出血无瘀血者不宜用化瘀止血药
  D.食欲不振属体虚无实者不宜使用
  E.对脾胃素虚或积滞日久者，应攻补兼施

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