医疗卫生

男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解立即需要做的检查是（）

A、纤维支气管镜

B、胸部X线片

C、肺功能

D、支气管碘油造影

E、心电图

关于机体的止血机制说法不对的是（）

A、凝血因子有12个

B、除钙离子外，其他凝血因子均为蛋白质

C、所有的凝血因子均存在于血浆中

D、外源性凝血系统起始因子为因子Ⅲ

E、外源性凝血和内源性凝血过程匀激活因子X

男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。首先要做的检查是（）。

A、B超

B、上消化道低张造影

C、选择性腹腔动脉造影

D、胃镜

E、腹部平片

在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）。

A、左季肋部挫伤合并肋骨骨折

B、血红蛋白100g/L，红细胞3.5×1012/L

C、左上腹明显压痛及肌紧张

D、腹腔穿刺抽出不凝固血液

E、血压80/60mmHg，脉搏110次／分

根据肝性脑病的氨中毒学说，肝性脑病时药物治疗的主要手段是__________，_________________。

男性，42岁。饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不见减轻，反而更剧烈，如刀割样，肌注阿托品症状无缓解。查体：P124次／分，BP80/50mmHg。痛苦容貌，腹胀，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显，尤以上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查：WBC12×109／L，N88%，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol／L。经过3个小时的观察治疗，病情无好转。目前，首先要考虑的诊断是（）。

A、急性胃扩张

B、胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

C、溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

D、急性出血坏死性胰腺炎

E、急性绞窄性肠梗阻

轻微肝性脑病可通过____________和______________检出。

女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是（）

A、支气管扩张

B、慢性支气管炎

C、支气管内膜结核

D、肺结核

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。患者系酒后驾车。术前下列哪项处理不当（）

A、放置鼻胃管

B、快速输液输血

C、速配血型

D、抗感染

E、催吐

男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。最适宜的治疗时机是（）

A、立即手术

B、1个月后手术

C、3个月后手术

D、1年后手术

E、不手术，自行吸收